ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΝΟΜΟΣ ΑΤΤΙΚΗΣ ΔΗΜΟΣ ΑΓΙΑΣ ΒΑΡΒΑΡΑΣ		ΑΓΙΑ ΒΑΡΒΑΡΑ, 22/02/2016 Αριθ. Πρωτ.: …Δ.Υ. …… Αριθμ. Μητρώου  Αρρένων: ……………….
Δ/ΝΣΗ  ΔΙΟΙΚ. & ΟΙΚ. ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΤΜΗΜΑ  : ΔΗΜΟΤΙΚΗΣ  ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ & ΛΗΞΙΑΡΧΕΙΟΥ ΜΗΤΡΩΟ  ΑΡΡΕΝΩΝ Ταχ. Δ/νση: Αριστομένους 8 , τ.κ. 12351 Πληροφορίες: Αγ. Μπατιστάτου Τηλέφωνο:  2132019310  Fax:  2132019395

ΕΠΕΙΓΟΝ   ΣΤΡΑΤΟΛΟΓΙΚΟ

 

Προκειμένου να συντάξουμε τους στρατολογικούς πίνακες κλάσεως 2021 παιδιών που γεννήθηκαν το 2000 παρακαλείσθε όπως προσέλθετε μέσα σε δέκα (10) ημέρες από τότε που θα λάβετε την παρούσα πρόσκληση για να καταθέσετε συμπληρωμένη την παρακάτω υπεύθυνη δήλωση στο ΓΡΑΦΕΙΟ ΜΗΤΡΩΟΥ ΑΡΡΕΝΩΝ – ΣΤΡΑΤΟΛΟΓΙΑΣ του Δήμου Αγίας Βαρβάρας Αττικής όλες τις εργάσιμες ημέρες και ώρες  7:30 – 15:00.

Για την κατάθεσή της παρακαλείσθε να έχετε μαζί σας και την αστυνομική σας ταυτότητα.

 

Ο ΔΗΜΑΡΧΟΣ

ΓΕΩΡΓΙΟΣ Π. ΚΑΠΛΑΝΗΣ

ΥΠΕΥΘΥΝΗ   ΔΗΛΩΣΗ

Γνωρίζοντας τις συνέπειες του Νόμου για ψευδή δήλωση , σας δηλώνω τα κάτωθι:

 

ΕΠΩΝΥΜΟ : ………………………………………………………………………………………………………………………………………….

 

ΟΝΟΜΑ : ………………………………………………………………………………………………………………………………………………

 

ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΟ ΠΑΤΕΡΑ : ………………………………………………………………………………………………………………..

 

ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΟ ΜΗΤΕΡΑΣ :……………………………………………………………………………………………………………….

 

ΤΟΠΟΣ  ΓΕΝΝΗΣΕΩΣ : …………………………………………………………………………………………………

ΛΗΞΙΑΡΧΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΓΕΝΝΗΣΗΣ: Αρ. ………, τόμος ……………, έτος 2000

 

ΗΜΕΡ/ΝΙΑ ΓΕΝΝΗΣΕΩΣ :  ……………………………………….ΤΗΛΕΦ.ΚΑΤΟΙΚΙΑΣ…………………………………………………….

 

ΘΡΗΣΚΕΥΜΑ :…………………………………………………………………………………………………………………………………………..

 

ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΚΑΤΟΙΚΙΑΣ :…………………………………………………………………………………………………………………………..

 

ΑΣΤ. ΤΜΗΜΑ ΠΟΥ ΑΝΗΚΕΙ Η ΚΑΤΟΙΚΙΑ :…………………………………………………………………………………………………….

 

ΓΡΑΜΜΑΤΙΚΕΣ ΓΝΩΣΕΙΣ :………………………………………………………………………………………………………………………….

 

ΞΕΝΗ ΓΛΩΣΣΑ :…………………………………………………………………… ΤΕΧΝΗ : …………………………………………………….

ΥΠΟΓΡΑΦΗ